С чего начать, если у ребенка РАС: инструкция для родителей
Школа особенных семейВ рамках проекта «Школа особенных семей» прошла встреча с куратором ресурсных классов, поведенческим аналитиком Юлией Сергеевной Андрейчиковой. Специалист с более чем 10-летним опытом работы с детьми с аутизмом — и мама взрослого сына с РАС — рассказала родителям о главных принципах помощи детям, о вредных советах, которых стоит избегать, и об опорных точках на маршруте, который теперь предстоит пройти каждой семье.
«Аутизм — это не рак, не диабет, не задержка развития. Это не история, которую можно «вылечить» таблеткой или интенсивом за месяц. Это жизнь. И вы, родители, — главные, кто будет ею управлять», — подчеркивает Юлия Сергеевна.
Почему важно начать правильно
Многие родители, услышав диагноз, тратят драгоценное время на бессистемные поиски помощи — читают форумы, попадают в ловушки непроверенных методик, берут «советы» в родительских чатах. Это может стоить не только денег, но и отката в развитии ребенка.
«То, что помогло одному, может навредить другому. Я видела детей, у которых после стимуляции мозга начались приступы эпилепсии. Был ребенок, который после "полезной реабилитации" стал каждую минуту бить себя по голове», — рассказывает специалист.
По словам Юлии Сергеевны, родителям стоит научиться отличать действительно работающие подходы от «вирусных» мнений в интернете. Лучше всего опираться на проверенные источники: Центр проблемы аутизма, Ассоциацию «Аутизм регионы», клинические рекомендации Минздрава.
Что работает
Поведенческая терапия (ABA, АБА)
Метод, основанный на прикладном анализе поведения, помогает развивать конкретные жизненные и учебные навыки. Это может быть все — от умения мыть руки до ответа на вопрос по тексту. Важно, что программа прописывается индивидуально: с целями, шагами, сроками и методами поощрения.
«АБА — это золотой стандарт. Это не "модно", это основа. И если нет денег на постоянную работу в центре, всегда можно пройти обучение самому и заниматься дома по программе с куратором», — говорит Андрейчикова.
ПЕКС — карточки как язык общения
Для невербальных детей жизненно важно научиться просить. Система ПЕКС помогает наладить коммуникацию даже без речи.
«ПЕКС — это не альтернатива речи, это путь к речи. После введения ПЕКС 70% детей начинают говорить. А вот если общение не поддержано никак — развитие останавливается», — поясняет специалист.
Обобщение навыков
У детей с аутизмом трудности с переносом навыков: они могут выполнять задание дома, но не в школе, у одного специалиста — да, у другого — нет. Поэтому каждый навык нужно закреплять в разных условиях.
Что не работает и опасно
-
стимуляции мозга без доказательной базы (в том числе микрополяризация, «нейроволны», стволовые клетки);
-
бесконтрольное назначение препаратов родителями друг другу;
-
вера в «интенсивы, после которых все изменится» без последующей системной работы;
-
идея «само пройдёт» или «в детсаду научат».
«Самое печальное — не тогда, когда не знают. А когда пошли по ложному пути и потеряли год, два, пять…» — говорит Юлия Сергеевна.
Что читать и смотреть
Юлия Сергеевна рекомендует родителям:
-
Книгу «Идет работа» — универсальное пособие по поведенческой коррекции (сон, еда, гигиена, поведение);
-
Пособие «Контакт» — для подростков с РАС и без тяжёлых нарушений интеллекта;
-
идеоуроки и вебинары Екатерины Мень, Екатерины Жестковой, Юлии Эрц, Ольги Шаповаловой;
-
Онлайн-конференции «Аутизм. Вызовы и решения» — как правило, с бесплатными доступами для родительских НКО.
Какой маршрут самый разумный
1. Успокоиться и взять паузу.
2. Оценить ресурсы: кого вы можете подключить, где учиться, куда обращаться.
3. Начать с поведенческой терапии — самостоятельно или с помощью центра.
4. Поддерживать навыки дома.
5. Ввести альтернативную коммуникацию.
6. Следить за своим состоянием. Родитель — это мотор всей системы.
«Пожалуйста, не ждите. Вы родитель — и вы можете дать своему ребёнку гораздо больше, чем вы сейчас думаете», — обращается к участникам встречи Юлия Сергеевна.
Реализация проекта "Школа особенных семей" поддержана Фондом президентских грантов.